Son zamanlarda sıkça duyduğumuz bir terim : estetik diş hekimliği… Nedir, nasıl uygulanır, kimler için uygundur?
Dişler ve dişetinin bir bütün olarak değerlendirilerek, sağlık ve estetik açısından kişinin ihtiyaçlarına yönelik bir takım düzenlemeler yapılması estetik diş hekimliği uygulamaları kapsamındadır. Dişlerdeki renkleşme ve lekelenmeler, kırık ve çatlaklar, eski dolgu ve kaplamaların varlığı, çapraşıklıklar, dişler arasındaki boşluklar, 'gummy smile' olarak isimlendirdiğimiz güldüğünüzde dişetlerinizin fazla görünmesi durumunda estetik düzenlemelerle istediğiniz görünüme kavuşabilirsiniz.
Bu yöntemlerin tek tek ya da birlikte kullanılmasıyla kısa sürede sağlıklı, ideal dişleriniz ve kendinden emin gülümsemeniz olacaktır:
Porselen laminate veneer :
Dişlerdeki renkleşmeleri, boyut ve şekil düzensizliklerini değiştirmek için uygulanan porselen yapraklardır. Dişlerin sadece ön yüzeyinde yapılan küçük aşındırmalarla yerleri hazırlanır ve bonding denilen işlemle yapıştırılırlar. Porselende pürüzsüz bir yüzey olduğu için dişlerin tekrar renkleşmesi söz konusu olmaz.
Laminat venerler için dişlerde 0.5-1 mm arasında aşındırma yapılır. Diğer porselen kaplamalardan farklı olarak daha konservatif bir yöntemdir.
Laminate venerler ile şekil bozuklukları, tetrasiklin renkleşmeleri, dişler arasındaki boşluklar, eskimiş ve renkleşmiş kompozit dolgular, dişlerin kenarında oluşan kırık ve çatlaklar estetik bir şekilde düzeltilebilmektedir. Işığı yansıtma özelliğinden dolayı da doğal dişlerden ayırdedilemeyecek bir görünüm verir. Güçlendirilmiş özellikte porselenlerle yapılan laminate venerler uzun yıllarca sorun çıkarmadan kullanılabilmektedir.
Diş beyazlatma (Bleaching):
Dişlerde tüketilen besinlere (kahve, çay, kola, sigara, kırmızı şarap..vs) , travma/ kanal tedavisi sonucu dişin canlılığını yitirmesine , ilaç kullanımına ya da ilerleyen yaşla birlikte diş renginin koyulaşmasına bağlı olarak istenmeyen görünümler ortaya çıkabilir. Diş beyazlatma yöntemiyle dişlerinize zarar vermeden dişlerinizin rengini bir kaç ton beyazlatmak mümkündür.
Dişlerin ağartılması , çeşitli konsantrasyonlarda oksijen içeren jellerin diş yüzeylerine uygulanarak belli bir süre beklenmesiyle sağlanır. Muayenehanede uygulanan ofis tipi beyazlatmada halojen / led ışık kaynakları ya da lazer ile beyazlatıcı jel aktive edilir. Genellikle tek seansta istenilen beyazlatma düzeyine ulaşılır, ancak bazı durumlarda 2. seans gerekebilir. Ofis tipi beyazlatma için 1 saatinizi ayırmanız yeterli olacaktır.
Ev tipi beyazlatma için size özel plaklar hazırlanır. Bu plakların içine ofiste kullanılana oranla daha düşük konsantrasyonda jeller uygulanarak ağıza takılır. 7-10 gün süreyle günde 2 saat plaklar ağızda tutularak beyazlatma elde edilir.
Diş beyazlatma herkese uygulanabilir. Ancak ağızda mevcut olan porselen kaplama, laminate ya da kompozit dolguların rengi beyazlatma ile değiştirilemez.
Adeziv sistemler (Bonding):
Diş hekimliğinde çok sık uygulanan işlemlerden birisidir. Görüntüyü değiştirmenin basit ve ucuz bir yoludur. Çürüklerin, kırık ve çatlak dişlerin tedavisinde ve renkleşmelerde yan dişlere ya da restore edilecek dişin rengine uygun bir renk seçilerek kompozit reçine materyali dişe uygulanır. Tek seansta tedavi tamamlanır.
Estetik düzenleme:
Kırık, çatlak dişler, sivri köşeler, diş yüzeyindeki küçük aşınmalar, basit çapraşıklıklar, dişleredeki seviye farklılıkları özel aşındırıcı frezler yardımıyla ucuz ve hızlı bir şekilde düzeltilebilir. Anestezi gerektirmeyen bir uygulamadır.
Tam seramik (metal desteksiz) kuronlar:
Dişteki madde kaybı, kompozit dolguyla restorasyona izin vermeyecek kadar fazlaysa porselen kaplama uygulanır. Metal desteksiz seramiklerin sağlamlığının yanında ışık geçirme özelliklerinden dolayı doğala özdeş bir görüntü vermeleri ön ve arka bölge dişler için kullanılabilir olmaları büyük bir avantaj olarak değerlendirilebilir. Metal destekli seramik kuronların aksine dişte mat bir görüntü ve dişetinde renk değişimi oluşmaz.
Dişeti düzenlemeleri:
Gülümsediğinizde diş etleriniz de dişler kadar dikkat çeker. İkisinin birbirleriyle olan uyumu, estetik açıdan en önemli kriterlerden birisidir. Pembe ile beyazın uyumu için öncelikle diş etinin sağlıklı olması gerekmektedir. Ödemli, kanayan dişetleri hem sağlık hem de estetik açıdan problemdir. Bunun için yapmanız gereken düzenli diş taşı temizliği için senede 2 kez diş hekiminizi ziyaret etmektir. Diş eti seviyelerini düzenlemede 2 yöntem vardır. Gingivektomide serbest dişetinden 1-1.5 mm kadar kesilir. Basitçe 'diş eti manikürü' olarak da isimlendirebiliriz. Kuron boyu kısa olan dişlerde, diş eti seviyelerinin farklı olması durumunda ve dişetlerinin çok fazla gözüktüğü durumlarda uygulanır. Gingivoplastide ise serbest dişeti yanında yapışık dişeti dediğimiz kısım ve bunun altındaki kemiğin de kesilmesi söz konusudur. Gülerken dişetleriniz çok fazla görünüyorsa gingivoplasti ile seviye ayarlanır.
Diş eti grefti , dişeti çekilmesi olan bölgeye ağız içinden alınacak dokunun ilave edilerek kapatılmasıdır.
Bazen de frenulum dediğimiz üst ön iki kesici dişin arasındaki bağ dokunun da kesilerek çıkarılması gerekebilir. Frenulumun normalden daha aşağıda konumlanmasıyla ön iki diş arasında fazla miktarda açıklık olur. Frenektomi adı verilen bu işlem sonrasında laminate veneer ya da porselen kuron uygulanır.